随着老龄化社会的到来，如何对老年人进行良好的护理成为国内外关注的重点。在此背景下，老年护理教育也被提上议程，成为政府的工作方向之一。虽然我国的老年护理教育至今已发展了１７年，但仍处于不断探索的初级阶段。为检验我院老年护理教育的教学成效，发现教学中的不足并在以后的教学工作中加以改进，笔者做了本次调查。对６７名护理本科生进行半个学期的老年护理教育后，将护生分为１１组，每组７人或６人，请护生以组为单位，回答以下３个开放式问题：
请写出您对《老年护理》课程的意见与建议，用以了解对前面课程的教学反馈；请写出您前面所学的老年护理相关的３个关键词，用以了解之前所学课程的教学效果；请根据您的理解，写出老年人日常生活护理相关的３个关键词，用以了解预开设的新课———老年日常生活护理中应设置的重点。对收集回来的意见加以总结，发现有８组护生提到课程内容枯燥，重点不突出，没有凸显老年护理的特色；９组护生提到应多安排一些见习，理论与实践并重；２组同学提到教学方式老化，需要创新模式。提及相同的老年护理关键词组数中，保健８组，老化７组，心理７组，关爱３组，尊重２组，理解２组，整体１组，专业性１组，差别１组。在护生理解中，老年护理最重要的是“保健”“老化”和“心理”。由此可见，护生已经认识到老化对机体产生的巨大影响，能理解老年护理的特殊性和专科性，同时也注意到“防患于未然”“治病不如防病”的重要性。
老年日常生活护理相关的关键词有：安全６组，休息与活动６组，饮食４组，整体身心舒适３组，关爱３组，清洁２组，沟通２组，专业护理２组，尊重２组，心理１组，生理变化１组，幸福感１组。护生认为“安全”“休息和活动”与“饮食”是老年人日常生活护理中的重点，同时，这３项也是护生在接受老年人日常生活护理知识时，最想了解和最需掌握的内容。这对我院开展老年人日常生活护理相关课程提供了教学思路，进一步明确了教学重点。x吴丽蓉研究结果表明，护生对老化知识普遍缺乏，且对老年人存在误解，这与以往的研究结果相符；同时指出，虽然目前我国护理专业大都开设了老年护理课程，但教学效果不尽如人意，３年级护生虽然已经学习了老年护理课程，但老化知识得分仍很低。护生老化知识的缺乏会导致其对老年人产生负性情感，而这些负性情感会影响护生照顾老年人的愿望。由此可见，老化知识不仅仅是老年护理课程中的基础知识，更是决定老年护理教育成效的关键。本研究调查结果显示，本科护生已经意识到老化对机体产生的影响，有必要对老年护理课程设置内容进行改革，例如将老化理论及相关知识单独列为一门课程，加深学生对老化的理解和认识，为护生更好地学习老年护理打好基础。同时，本研究显示，护生认为“安全”“休息和活动”“饮食”是老年人日常生活护理中的重点。老年人是社会中的一个特殊群体，由于机体各部位的老化，老年人经历着其他人无法感知的困境。护生正处于人生中的青春时期，无法体会由于四肢无力、身体沉重、视物模糊等给老年人带来的不便。鉴于学院准备开设老年日常生活护理相关课程，设想在教学过程中，在护生腿上绑上沙包，让其感受身体沉重所带来的不便；让护生佩戴透明度不高的眼镜，使其了解白内障老年病人的困境，通过多种方式让护生切身感受老年人日常生活中的种种困扰，唤起护生对老年人生活的共鸣，激发护生学习老年护理专业知识的兴趣。目前，我国课堂教学方法仍以传统的讲授式为主，护生参与主动性不高，这方面可以借鉴苏格兰学者ＭｃＬａｆｆｅｒｔｙ等的经验，采用游戏的方式传播知识，寓教于乐，使护生明确哪些护理对于老年人而言是相关的、适当的，有助于提升课堂教学效果。虽然全球老龄化问题不断加剧，但多项研究显示，护士和护生对老年护理不感兴趣且未引起足够重视，这主要是因为护士和护生缺乏老化知识并对老年人持否定态度。
Ｍａｒ－ｓｈａｌｌ的研究证实，注册护士和护生对老年人的态度直接影响他们对老年人实施的护理质量，消极态度将产生刻板的护理行为，而积极态度将产生积极有效的护理行为。在此基础上，美国、日本及欧洲国家的众多护理教育者开展了护生对老年人的态度和知识的调查，并以此指导老年护理教育的课程改革，均取得了一定的成效。我院目前尚未进行护生对老年人态度方面的调查研究，结合国内外研究经验及我院现状，提示应该重视护生对老年人的态度，积极开展这方面的调查研究，弥补我院在这一领域的空白，并以此为基础，针对性地制定老年护理相关课程的教学目标和教学计划，努力培养护生对老年人的肯定态度，以促进优秀老年护理工作者的持续产生。１９８２年在维也纳召开的第一届世界老龄大会上创立的联合国《老龄问题国际行动计划》指出，为满足全球老龄化的挑战，开展各层次、各阶段的老年教育是首要的。
２０年后，在马德里举行的第二届世界老龄大会上指出，护理提供者的教育和训练、卫生专业人员以及老年人自身的教育是政府的首要工作方向。在老年护理专业发展和老年护理人才的培养方面，日本做出了大胆的尝试。护生需要经过脱产的研究生学习，并通过全国的考试后，由日本护理协会对其进行老年护理专科护士资格认证。研究生阶段目前开设的主要内容包括公共课程、其他专业课程和老年护理学专业课程，其中老年护理学专业课程包括衰老过程及症状学理论、老年人健康生活理论、老年人生活支援理论、老年护理见习以及老年护理学实习等。我国的老年护理教育教学自１９９４年至今虽然已发展了１７年，与日本相比仍有较大差距。本研究显示，我院老年教育与其他护理课程有较大部分重叠，缺乏老年护理专科特色，护生对老年护理的了解也并不全面。因此，发展老年专科护理迫在眉睫。有必要对老年护理课程进行重新构建，建立系统的、专科的老年护理课程体系，丰富老年护理内涵，帮助护生更全面地了解老年相关知识，促进老年护理教育事业的发展。目前我院的老年护理见习均安排在医院，护生没有机会接触到养老院或社区中的老年人，明显缺乏对老年人日常生活需求的了解以及对老年人真实生活的感知。
同时，因为我院老年护理见习时间较短，平均一学期仅有４次～６次见习机会，且间隔时间长达２周～３周，使护生的理论知识学习和实际见习有所脱轨。由此可见，护生与老年人的接触都较少。相对来说，护生与处于疾病急性期的老年病人接触较多，而明显缺乏老年中期照护设施和长期照护设施的学习经验。因此，建议适当调整课堂教学与见习的时间构成，增加见习次数、提高见习频率。同时，见习地点可以不仅仅局限于医院内部，可以与附近的养老院、社区合作，让护生以义工或者志愿者的身份前往养老院与老年人进行互动，为护生提供与老年人沟通的机会，了解他们的所需，以便更好地学习老年护理课程。
综上所述，我院老年护理教育仍有许多需要改进的地方，目前的教育教学现状不能满足老年护理人员培养的要求，如何将以上建议付诸行动将是老年护理教育下一步的工作重点。
参考文献：
［１］ 刘宇，郭桂芳．我国老年护理需求状况及对老年护理人才培养的思考［Ｊ］．中国护理管理，２０１１，１１（４）：５－９．
［２］ 吴丽蓉．护生对老年人态度及其有关知识调查分析［Ｊ］．中国老年学杂志，２０１１，３１（５）：８４８－８５０．