牙周炎是常见的导致牙齿缺失的主要原因。由于患者对牙周病了解并不多,治疗依从性较低,因此治疗效果并不理想。在发病早期,症状不明显,患者只有继发性牙龈出血或口臭的表现,与牙龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。治疗不及时容易导致牙髓逆行性感染,严重者需要拔除牙齿,应及时治疗。但牙周炎病人因年龄及对牙周炎了解程度的不同,存在治疗依从性普遍不高的问题,需加强护理[1]。本研究就人性化护理对提高牙周炎病人治疗依从性的效果进行探讨,报道如下。
1、资料与方法
1.1、一般资料
选择的对象是2014年1月-2016年4月我院所收治的80例牙周炎病人,将收治的患者随机分为常规组和人性化组。患者临床以牙龈出血、口臭为主要表现,部分患者出现牙齿松动、疼痛等。
其中常规组共40例,男性的患者26例,女性的患者14例,年龄14-54岁,年龄均数(20.73±21.28)岁。人性化组共40 例,男性的患者 27 例,女性的患者 13 例,年龄 14-54 岁,年龄均数(40.54±41.16)岁。两组患者上述基本资料差异不显着,无统计学意义。
1.2、方法
在治疗过程中,常规组行传统护理,主要为指导患者遵医嘱使用漱口液漱口,采取正确体位就诊[2]。人性化组行人性化护理。(1)护患沟通。多跟患者沟通,关注患者心理感受,并通过语言、肢体表达等鼓励患者,给予夸奖,提高其治疗依从性。(2)心理疏导。根据患者心理特点,对于心理承受能力弱,知识理解能力差的患者,护士需要用通俗易懂的语言和他们沟通,并注意语气的平和,态度要好。做好诊前3 分钟的沟通工作,针对患者提出的疑问要耐心、细致的回答,告诉患者牙周炎并不可怕,大多数患者经过恰当治疗后,病情可以得到控制[3]。这样既可将其自信心增强,同时可以增加患者对医生的信任程度。(3)健康教育。第一,为患者分发口腔健康知识手册,同时联合口头宣教方式;第二,刷牙的正确方法示范方式为牙齿模型示范,保证每次刷牙在3分钟刷牙时间;第三,对患者进行指导,确保牙线和牙缝刷正确使用;第四,加强牙周疾病的宣传力度,以宣传片播放的形式进行,要经常性播放,将牙周炎防治方法及危害进行宣传。
1.3、观察指标和相关标准
(1)治疗依从性;(2)护理前后BI(出血点)、PD(牙周袋深度)、M(松动度)指标;(3)牙周炎治疗过程不良反应发生率。
依从性评分满分为10分,高于9分代表完全依从;评价7-8 分代表基本依从;评价低于 7 分代表不依从。护理依从性=(完全依从 基本依从)/每组患者总例数×100%[4]。
1.4、数据处理
数据采用SPSS21.0软件处理,治疗依从性、牙周炎治疗过程不良反应发生率采取x2检验(%表示),护理前后BI、PD、M 指标采取 t 检验(x±s 表示)。
2、结果
2.1、治疗依从性比较
人性化组患者治疗依从性显着比常规组高,P<0.05。见表1。
表1 两组患者治疗依从性比较[例数(%)]
2.2、护理前后 BI、PD、M 指标比较
人性化组护理后BI、PD、M指标显着比常规组好,P<0.05。见表 2。
表2 护理后BI、PD、M指标比较(x±s)
2.3、牙周炎治疗过程不良反应发生率比较
人性化组牙周炎治疗过程不良反应发生率显着比常规组低,P<0.05。见表3。
表3 两组患者牙周炎治疗过程不良反应发生率比较[例数(%)]
3、讨论
牙周炎在临床作为一种口腔疾病较为常见,人类疾病中癌症危害性最大,其次为心血管疾病,再次为牙周炎,危害患者的口腔健康。牙周炎患病会导致患者牙齿缺失,因为治疗拖延,同时长期受到致病因素的影响,会加重其牙周炎,对患者正常生活和工作造成严重影响。牙病治疗并不只是牙医的工作,更需有效的护理配合,才能进一步提高治疗效果。在常规护理的基础上,还需要进行心理护理,消除患者紧张、恐惧情绪,并帮助患者建立信心。同时还需要宣传牙周炎的预防知识,加强口腔卫生保健,纠正患者错误的刷牙方式,逐步引导养成良好的口腔护理习惯,这对防治牙周炎,提高治疗效果具有重要意义。
本研究中,常规组传统护理;人性化组人性化护理。结果显示,人性化组患者治疗依从性显着比常规组高,牙周状态相关指标显着比常规组好,治疗过程不良反应发生率显着比常规组低,说明人性化护理对提高牙周炎患者治疗依从性的效果确切,可有效提升患者治疗依从性,改善牙周状态,减少不良反应发生,值得推广。
参考文献
[1] 徐春妙. 个性化护理管理对提高患者治疗依从性的作用[J]. 中医药管理杂志, 2015(23):155-156.
[2] 关天燕. 慢性牙周炎患者牙周维护期间依从性不同对临床疗效的影响分析[J]. 口腔医学研究, 2015(5):517-519.
[3] 张苹. 中老年慢性牙周炎患者牙周治疗前的心理调查及分析[J]. 中外医学研究, 2015(7):93-95.
[4] 吕娟梅. 人性化护理干预在老年牙周炎患者治疗中的应用价值[J]. 东方食疗与保健, 2015(3).