【关键词】PDCA循环管理模式;临床护理管理;应用效果。
临床护理管理工作是一项比较繁琐的内容,是贯穿于整个护理工作的重要组成部分,而护理人员护理质量的高低对于医院整体管理质量有重要的影响关系,医院的名誉以及发展等都与护理质量密切相关[１].护理质量如果高了,则可以说明患者的满意度提高了,有效促进了患者的恢复以及身心健康.PDCA循环管理是现在临床上应用比较广泛的一种管理模式,受到很多护理人员和患者的青睐,有利于护理质量的提高和管理[２].为此,本次实验选择２０１６年５月至２０１７年１１月本院患者１００例进行研究讨论,采取PDCA循环管理,具体如下.
１、资料与方法。
１．１、一般资料选择。
２０１６年５月至２０１７年１１月本院患者１００例进行研究讨论,２０１６年５月至１２月没有采取PDCA循环管理的作为对照组,２０１７年１月－１１月采取PDCA循环管理的作为观察组,所选取的１００名(对照组和观察组各５０)患者年龄１９~７０岁,平均年龄(４０．１±１２．８)岁.所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异(P＞０．０５),可以进行比较.
１．２、纳入与排除标准。
纳入标准:(１)均取得所有患者的知情同意,并且是自愿参与此次研究;(２)所有患者临床资料齐全;排除标准:(１)排除不能进行正常沟通和交流的患者;(２)有其它严重内科疾病的患者;(３)排除临床资料不全的患者.
１．３、方法。
对照组采取以往常规的管理方法进行管理,观察组采取PDCA循环管理模式进行管理,具体如下.
１．３．１、 计划阶段。
(P)首先成立PDCA循环管理小组,小组的成员主要由经验比较丰富的医生和护理人员组成,针对不同的患者采取相应的护理措施,确定护理的目标,采取积极的护理管理措施.护理管理人员要明确护理风险,压疮以及静脉滴注等各项治疗.
１．３．２、 实施阶段。
(D)对患者以及家属进行健康宣教,告知患者家属与疾病相关的健康小常识,对患者发放一些与疾病相关的小手册,提高患者对疾病的认识,从而有利于治疗依从性的提高,以便于对自己的病情进行观察和预防并发症的出现.护理人员在进行穿刺的时候,要对患者的皮肤进行合理的评估,选择比较合适的穿刺部位,穿刺完成后密切关注患者各项生命体征的变化,并且为患者进行包扎止血,用无菌敷料进行固定.
１．３．３、 核查阶段。
(C)护士长必须要定期考察健康教育是否落实到每个患者身上.如果是已经出现了症状的患者,护理人员需要针对出现的问题进行具体分析,及时采取措施调整相应的护理计划,针对不同患者的具体症状采取针对性的护理措施,并认真总结临床实践经验,使之与理论知识相结合,不断提高自己的综合素质以及业务能力,更加全面的为患者提供服务.
１．３．４、 标准化处理阶段。
(A)科室的护士长以及主任必须要定期评估护理效果,并进行总结,提出新的护理目标以及要求,护理人员要不断发挥自己的主观能动性,主动去为患者进行服务,以便于提高患者的满意度.
１．４、观察指标。
观察两组患者对护理人员的满意度以及护理质量的高低.
１．５、判断标准。
护理质量的评价标准:护理质量总分１００分,所得分数越高,说明护理质量越好;满意度的评价标准:采取措施进行护理后,对患者发放我院自制的问卷调查表进行评估,调查表的满意度分为四个等级,非常满意、满意、不满意,满意率＝(非常满意＋满意)/总数×１００％[３].
１．６、统计学方法。
采用SPSS１８．０系统软件统计分析资料;其中计量资料用(X±S)表示,并用t检验;计数资料用(n,％)表示,并用x２检验;P＜０．０５表示有统计学意义.
２、结果。
２．１、两组患者满意度的比较。
对两组患者采取不同的护理措施进行护理干预后,观察组患者对护理人员的满意度为９８％,对照组患者对护理人员的满意度为９０％,观察组患者对护理人员的护理满意度明显要高于对照组,两组进行比较,P＜０．０５,有统计学意义,具体结果见表１.
２．２、两组患者护理质量评分的比较。
对两组患者采取不同的措施进行护理后,观察组护理质量得分(８４．０±１２．３),对照组护理质量得分(６０．３±１０．１),观察组的护理质量明显比对照组的要好,两组进行比较,P＜０．０５,有 统 计学意义.
３、讨论。
PDCA循环管理方法,主要是要求护理人员及时发现护理过程中的不足之处,并且采取积极有效的措施进行管理,使得护理的目的性增强,有计划地进行护理,不断的进行循环,还可以延长患者的生命[４].其次,通过PDCA循环管理方法,还可以提高护理人员对于护理问题的处理能力,增强自己的专业技术,提高综合素质,从而使得患者的生活质量得到明显的提高[５].除此之外,要落实每个护理人员的责任制度,以便于提高护理质量,在进行服务的时候,要注意以人为本,以患者的健康为中心,发挥自己的主观能动性,主动为患者提供服务,密切关注患者的病情变化,并且进行记录,不断提高护理人员的专业知识和实践能力[６].本次实验的结果显示,观察组的满意度为９８％,也高于对照组的９０％,说明PDCA循环管理方法对于提高患者的满意度,提高护理人员的综合护理水平起到了良好的促进作用;且观察组护理质量得分高于对照组,说明PDCA循环管理模式对于提高护理人员的护理质量有积极的指导和促进作用,效果显着,此结果与相关的文献研究结果报道一致,说明了本文数据的真实性可靠性.
表１两组患者满意度的比较(n,％)
综上所述,对于临床护理管理工作,采取PDCA循环管理模式进行管理,可以有效提高患者对护理人员的满意度,有利于护理质量的提高,效果显着,可以在今后的护理管理过程中应用.
参 考 文 献
[１]罗翠玲．PDCA循环管理模式在临床护理管理中的应用效果分析[J]．中国医学创新,２０１６,１３(１７):９０－９２,９３．
[２]王金玉,李琼颖,沈敏等．PDCA管理模式提高临床护士工作满意度的效果[J]．解放军护理杂志,２０１４,(２０):５６－５９．
[３]赵丽,杨卫红,姚金华等．PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的实用价值研究[J]．护士进修杂志,２０１７,３２(１７):１５９４－１５９６．
[４]彭秀清,胡艳,关婷娇等．PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用研究[J]．检验医学与临床,２０１６,１３(２０):２９６０－２９６２．
[５]刘丽,陈刚．PDCA循环管理模式在骨科护理管理中的运用研究[J]．中国卫生产业,２０１４,(３６):８３－８４．
[６]闫红梅,韩景霞．PDCA循环在压疮护理管理中的应用探析[J]．中国农村卫生,２０１７,(１７):６８－６９．
[７]李红,刘晓玲,曾宇等．PDCA循环管理对老年住院患者护理满意度的影响[J]．中国医药导报,２０１４,(１８):１２９－１３１,１３５．
[８]郭建英,滕小华,唐俊等．５S管理在临床护理管理中的应用[J]．健康前沿,２０１６,２３(１０):１４６－１４７．
[９]郭艳丽．浅析PDCA循环模式在护理管理中的应用[J]．世界临床医学,２０１５,９(８):１８８．
[１０]李建梅．PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果[J]．医药前沿,２０１７,７(１４):２９５－２９６．
[１１]李放．PDCA循环管理在急诊手术室护理管理中的效果观察[J]．基层医学论坛,２０１５,(２６):３７１５－３７１６．
[１２]周国芬．PDCA循环管理法在临床优质护理及其质量控制中的有效运用[J]．中外医学研究,２０１６,１４(８):６２－６３．
[１３]许秋婷．门诊护理管理中PDCA管理模式的应用价值[J]．实用临床护理学电子杂志,２０１７,２(３３):１５２．